Diabetes

Glucophage (Metformin)

* Pouze pro ilustrační účely

Glucophage (Metformin)

Krátký popis

Zjistit více

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 30pilulky 30 pilulky

61,309.41 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 60pilulky 60 pilulky

69,271.68 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 90pilulky 90 pilulky

77,632.05 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 120pilulky 120 pilulky

85,594.31 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 180pilulky 180 pilulky

101,916.95 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 240pilulky 240 pilulky

158,050.89 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 270pilulky 270 pilulky

179,150.89 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg (EU) 360pilulky 360 pilulky

203,435.79 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 30pilulky 30 pilulky

59,716.96 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 60pilulky 60 pilulky

66,484.89 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 90pilulky 90 pilulky

73,252.81 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 120pilulky 120 pilulky

80,020.73 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 180pilulky 180 pilulky

93,954.69 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 240pilulky 240 pilulky

107,490.53 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 270pilulky 270 pilulky

166,809.38 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg (EU) 360pilulky 360 pilulky

187,511.26 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 30pilulky 30 pilulky

50,560.36 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 60pilulky 60 pilulky

55,337.72 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 90pilulky 90 pilulky

60,513.19 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 120pilulky 120 pilulky

65,290.55 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 180pilulky 180 pilulky

75,243.37 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 240pilulky 240 pilulky

130,581.09 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 270pilulky 270 pilulky

135,756.56 HUF

Glucophage (Metformin) 1000mg 360pilulky 360 pilulky

150,486.75 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 30pilulky 30 pilulky

35,033.95 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 60pilulky 60 pilulky

42,598.10 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 90pilulky 90 pilulky

50,560.36 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 120pilulky 120 pilulky

58,124.51 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 180pilulky 180 pilulky

73,650.92 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 240pilulky 240 pilulky

116,249.02 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 270pilulky 270 pilulky

123,813.17 HUF

Glucophage (Metformin) 850mg 360pilulky 360 pilulky

146,903.73 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 30pilulky 30 pilulky

33,441.50 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 60pilulky 60 pilulky

39,015.08 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 90pilulky 90 pilulky

44,986.78 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 120pilulky 120 pilulky

50,958.47 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 180pilulky 180 pilulky

62,503.75 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 240pilulky 240 pilulky

101,518.84 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 270pilulky 270 pilulky

107,490.53 HUF

Glucophage (Metformin) 500mg 360pilulky 360 pilulky

125,007.51 HUF

61309.41

Skladem

přidáno do košíku

Doprava

5-7 dní

Zaručená doba dodání 16 dní

Zaručená doba dodání 16 dní
Platba
Upgradujte a ušetřete. Přidejte zboží do košíku a získejte zdarma dopravu

Nyní máte zdarma dopravu!

79622.62 HUF

Glucophage (Metformin)

Obchodní název: Glucophage

Aktivní složka: Metformin

Forma výroby: Tablety

Použití: Perorální lék na diabetes používaný k léčbě diabetu 2. typu

Dostupné dávkování: 500mg, 850mg, 1000mg

Pokud jde o dopravu: Produkty s uvedeným dávkováním (EU) jsou dodávány v rámci Evropy a zaručují rychlejší dodací lhůty.

To, co je / jsou metformin?

Metformin (BP, prohlásil / mɛtfɔrmɨn /, se setkal-fawr-min, původně prodává jako GLUCOPHAGE) je perorální antidiabetika drogou do skupiny biguanidů. Je to první linie lékem volby pro léčbu diabetu typu 2, a to zejména v nadváhou a obézních lidí a osob s normální funkcí ledvin. Jeho použití v gestační diabetes byl omezen obav o bezpečnost. To se také používá při léčení syndromu polycystických ovarií, a byla zkoumána u jiných onemocnění, u kterých mohou inzulinová rezistence být důležitým faktorem. Metformin působí potlačením produkce glukózy v játrech.

Metformin je jediný antidiabetický lék, který byl přesvědčivě prokázáno, že brání kardiovaskulárních komplikací diabetu. Pomáhá snižovat hladinu LDL cholesterolu a hladiny triglyceridů, a není spojena s přírůstkem tělesné hmotnosti. Jak 2010, metformin je jedním z pouhých dvou perorálními antidiabetiky v rámci Světové zdravotnické organizace vzorového seznamu základních léčiv (jiné bytí glibenklamidem).

Při vhodně předepsáno, metformin způsobuje málo nepříznivé účinky (nejběžnější je gastrointestinální obtíže) a je spojena s nízkým rizikem hypoglykémie. Laktátová acidóza (nahromadění laktátu v krvi) může být vážným problémem při předávkování, a když to je předepsán pro lidi s kontraindikace, ale jinak, není tam žádné významné riziko.

Lékařské využití

Metformin se používá především pro typ 2 cukrovky, ale se stále více používá v syndrom polycystických ovarií (PCOS), nealkoholické ztučnění jater nemoci (NAFLD) a předčasné puberty, tři další nemoci, které jsou vybaveny inzulinovou rezistenci; tyto údaje jsou stále považovány za experimentální. Výhodou metformin v NAFLD nebyl rozsáhle studována a může být pouze dočasné; ačkoliv některé randomizované kontrolované studie bylo zjištěno významné zlepšení s jeho používáním, důkaz je stále nedostatečná.

Typ 2 diabetu

Hlavní použití je pro metforminu v léčbě diabetes mellitus typu 2, zejména u lidí s nadváhou. V této skupině, než 10 let léčby, metforminu snížilo komplikací diabetu a celkové mortality o cca 30% ve srovnání s inzulinem a sulfonylmočovin (glibenklamid a chlorpropamid) a asi o 40% ve srovnání se skupinou, pouze dané dietní poradenství. Tento rozdíl se konala v lidech, kteří byli sledováni po dobu pěti do 10 let po studiu. Vzhledem k tomu, intenzivní kontrola glukózy s metforminem vypadá, že snížit riziko koncových bodů související s diabetem ve nadváhou lidí s diabetem, a je spojena s menším nárůstu tělesné hmotnosti a méně hypoglykemické ataky, než je inzulín a sulfonylurey, může to být první linie farmakologická léčba volby v této skupině. Kromě toho, metformin neměl žádný vliv na tělesnou hmotnost: V průběhu léčebného období 10 let, skupina metformin získaly asi 1 kg, stejně jako dietní poradenství skupiny, zatímco ve skupině sulfonylmočoviny získala 3 kg, a skupina insulin, 6 kg , Jelikož metformin poskytuje podobnou hladinu krevního cukru kontroly na inzulín a sulfonylmočovin, zdá se, že snížení úmrtnosti v první řadě prostřednictvím snižování infarkty, mrtvice a dalších kardiovaskulárních komplikací.

Metformin má nižší riziko hypoglykémie než sulfonylmočoviny, i když se méně často došlo během intenzivního cvičení, deficit kalorií, nebo při použití s jinými látkami, které snižují krevní glucose.Metformin je také není spojena s přírůstkem tělesné hmotnosti, a mírně snižuje LDL a triglyceridů ,

Prediabetes

Metformin zacházení s lidmi s rizikem diabetu typu 2 může snížit jejich šance na vzniku onemocnění, i když intenzivní fyzické cvičení a diety práce výrazně lepší pro tento účel. Ve velké studii v USA známý jako Programu prevence Diabetes, byli účastníci rozděleni do skupin a vzhledem k tomu, buď placebo, metformin, nebo životní styl intervenci, a následoval v průměru tři roky. Intenzivní program úpravou životního stylu součástí školení 16-lekce o dietě a cvičení následuje měsíční individuálních sezení s cíli snížit tělesnou hmotnost 7%, a zapojit se do fyzické aktivity nejméně 150 minut týdně. Výskyt diabetu byla 58% nižší ve skupině životního stylu a 31% nižší v těchto daném metforminem. Mezi mladšími lidmi s vyšší index tělesné hmotnosti, změna životního stylu nebyla účinnější než metformin, a pro starší osoby s nižším indexem tělesné hmotnosti, metformin nebyl o nic lepší než placebo v prevenci diabetu. Po deseti letech, na výskyt diabetu byla 34% nižší ve skupině účastníků uvedený diety a cvičení a 18% nižší u těch, kteří dostávali metforminem. Není jasné, zda metformin zpomalil progresi prediabetes pro diabetes (true preventivní účinek), nebo snížení diabetu v léčené populaci byla jednoduše vzhledem k jeho účinku na snížení glukózy (léčebný účinek).

Nepříznivé účinky

Nejčastějším nežádoucím účinkem metforminu je gastrointestinální obtíže, včetně průjem, křeče, nevolnost, zvracení a zvýšené plynatosti; metformin je více obyčejně spojený s gastrointestinálních vedlejších účinků, než většina ostatních Antidiabetickým drugs.The nejzávažnějším možným vedlejším účinkem užívání metforminu je laktátové acidózy; tato komplikace je velmi vzácná, a drtivá většina z těchto případů se zdají být v souvislosti s přidružená onemocnění, jako je například porucha funkce jater nebo ledvin, spíše než k metforminu samotného.

Metformin byl hlášen také ke snížení hladin hormonu štítné žlázy-stimulovat u lidí s hypotyreózy, a, u mužů, testosteron. Klinický význam těchto změn je stále neznámý.

Gastrointestinální

V klinické studii o 286 subjektů, 53.2% daného 141 okamžitým uvolňováním metformin (na rozdíl od placeba) hlášen průjem, oproti 11.7% pro placebo, a 25.5% uvedlo nevolnost / zvracení, oproti 8.3% pro ty, kteří na placebu. Gastrointestinální obtíže může způsobit vážné potíže; to je nejčastější, když je metformin poprvé podána, nebo při zvyšování dávky. Nepohodlí lze často vyhnout začínající nízkou dávkou (1 1.7 k gramů denně) a zvyšovat dávku postupně. Gastrointestinální rozrušení po dlouhodobé, stabilní užívání je méně časté.

Dlouhodobé užívání metforminu bylo spojeno se zvýšenými hladinami homocysteinu a malabsorpci vitaminu B12. Vyšší dávky a dlouhodobé užívání jsou spojeny se zvýšeným výskytem nedostatku vitaminu B12, a někteří výzkumníci doporučit screeningové nebo preventivní strategie.

Laktátová acidóza

Nejzávažnějším potenciální nežádoucí účinek biguanidové užívání je laktátové acidózy, pro které je incidence je 9 100,000 za osoboroků. Fenformin, další biguanidu, byl stažen z trhu, protože zvýšené riziko laktátové acidózy (sazba 40-64 za 100,000 pacient-roků) však metformin je bezpečnější než fenformin, a riziko vzniku laktátové acidózy se nezvyšuje touto preparáty, pokud to není předepsán známých vysoce rizikové skupiny.

Laktát vychytávání v játrech je snížen podáním metformin, protože laktát je substrát pro glukoneogenezi jater, což je proces, že metformin inhibuje. U zdravých jedinců, tento mírný přebytek se potom odstraňován jinými mechanismy (včetně vychytávání ledvin, kdy se jejich funkce je nedotčena,), a bez významného zvýšení hladiny v krvi dochází z laktátu. V případě, že je narušena funkce ledvin, nicméně, clearance metforminu a laktátu je snížena, což vede ke zvýšení hladiny obou, a případně způsobit laktátovou acidózu v důsledku nahromadění kyseliny mléčné. Vzhledem k tomu, metformin snižuje vychytávání v játrech laktátu, jakýkoli stav, který může urychlit laktátové acidózy je kontraindikací jeho použití. Běžné příčiny zvýšení produkce kyseliny mléčné zahrnují alkoholismus (vzhledem k vyčerpání NAD + obchodů), srdeční selhání, a respirační onemocnění (v důsledku nedostatečné okysličení tkání); nejčastější příčinou poškození vylučování kyseliny mléčné je onemocnění ledvin.

Metformin také bylo navrženo pro zvýšení produkce laktátu v tenkém střevě; Tato skutečnost by mohla přispět k laktátové acidózy u pacientů s rizikovými faktory. Nicméně klinický význam tohoto zjištění není znám, a riziko související s metforminem laktátové acidózy je nejčastěji přičítána snížený jaterní vychytávání spíše než zvýšenou střevní produkce.

Add Review

Jméno

Příjmení

Věk

Titul

Recenze

Účinnost
Snadnost použití/manipulace
Vztah cena/výkon